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怎样进行淋病的鉴别诊断

来源:互联网    日期:2018-01-16

  淋病的临床诊断

  有不洁性|交或间接接触传染史。潜伏期一般为2—10天,平均3—5天。

  女性淋病大多数可无症状,有症状者往往不太明显,多在出现严重病变,或娩出感染淋病的新生儿时才被发现。

  1、慢性淋病常由急性转变而来.一般症状较轻,部分患者有下腹坠胀,腰酸背痛,白带较多,下腹疼痛,月经过多,盆腔炎,少数可引起不孕、宫外孕等。

  其他部位的淋病主要有新生儿淋菌性结膜炎、咽炎、直肠炎等。

  幼女淋菌性外阴阴|道炎则表现为外阴红肿、灼痛,阴|道及尿道有黄绿色脓性分泌物等。

  播散性淋病常出现淋菌性关节炎、淋菌性败血症、脑膜炎、心内膜炎及心包炎等。

  女性淋病若炎症波及盆腔等处,则易并发盆腔炎、输卵管炎、子宫内膜炎等,偶可继发卵巢脓肿、盆腔脓肿、腹膜炎等。

  辅助检查:采取病损处分泌物或穿刺液涂片作革兰氏染色,在多形核白细胞内找到革兰氏染色阴性的淋球菌,可作初步诊断。经培养及免疫学方法鉴定即可确诊。

  2、急性淋病主要类型有:

  (1)淋菌性尿道炎表现为尿道口充血、压痛,并有脓性分泌物,轻度尿频、尿急、尿痛,排尿时有烧灼感,挤压尿道旁腺有脓性分泌物。

  (2)淋菌性宫颈炎表现为大量脓性白带,宫颈充血,宫颈触痛及举痛,若阴|道脓性分泌物较多者,常有外阴刺痒和烧灼感,因常与尿道炎并见,故也可有尿频、尿急等症状。

  (3)淋菌性前庭大腺炎表现有前庭大腺红、肿、热、痛,严重时形成脓肿,触痛明显,全身症状有高热、畏寒等。

  淋病的鉴别诊断

  (1)非特异性尿道炎有明显的发病诱因,如导尿或留置导尿管,以及泌尿生殖道或邻近脏器炎症等,分泌物检查可见革兰氏阳性或阴性细菌。

  (2)非淋菌性尿道炎主要由沙眼衣原体和分解尿素支原体感染所引起,其潜伏期较长,尿道炎症较轻,尿道分泌物少,分泌物查不到淋球菌,有条件的可作衣原体、支原体检测。

  (3)软下疳有不洁性|交史,由ducey链杆菌感染引起,潜伏期短,发病急,炎症明显,外生殖器有多个痛性溃疡,表面有脓性分泌物,尿道口红肿、剧痛,分泌物涂片可见革兰氏阴性短棒状链杆菌。

  关于淋病的诊断问题就为您介绍到这里,想了解更多的信息,可以参看本站的相关文章。提醒大家:发生淋病要及早检查和治疗,以免错失治疗的良机。

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